Obésité : Agnès Buzyn présente sa feuille de route

A l’occasion de la journée régionale organisée par les 4 Centres Spécialisés Obésité d’Ile de France, Agnès Buzyn a présenté la feuille de route « Prise en charge de l’obésité 2019-2022 » et mis en place un comité chargé de son suivi. 
En France, près de la moitié des adultes sont en surpoids et 8 millions d’entre eux souffrent d’obésité, dont 500 000 sous une forme sévère. Elle représente 2,8 milliards d’euros en soins de ville et 3,7 milliards d’euros à l’hôpital avec un impact majeur pour la collectivité, marqué par de fortes inégalités sociales et territoriales. 
La priorité est donnée à la prévention dès le plus jeune âge. Le quatrième programme national nutrition santé lancé le 20 septembre dernier s’est donné pour objectif de réduire de 15% la prévalence de l’obésité chez l’adulte et de 20% chez l’enfant d’ici 2023. Il promeut notamment le déploiement du Nutriscore. Mais la feuille de route s’appuie ainsi sur les changements impulsés par Ma Santé 2022 : un système de soins décloisonné et coordonné entre la ville et l’hôpital et entre les différents professionnels de santé, pour mieux prendre en charge les patients atteints de maladies chroniques, et des logiques de parcours gradués. 
Les interventions de chirurgie bariatrique ont triplé en 10 ans passant de 20 000 à plus 60 000, faisant de la France un des pays européens où cette pratique est la plus fréquente. Dès 2020, la pratique de la chirurgie bariatrique serait soumise à une autorisation des centres pouvant la pratiquer sur la base de seuils d’activité et d’engagement à respecter des critères d’une prise en charge de qualité, notamment en termes de suivi des patients. Dès 2020 également, chaque patient devra bénéficier d’une évaluation de son dossier dans le cadre d’une réunion de concertation pluridisciplinaire afin que lui soit proposer le traitement le plus pertinent compte tenu de son dossier médical. 
Pour assurer l’organisation des parcours entre la ville et l’hôpital, la ministre en a confié le pilotage aux 37 centres spécialisés de l’obésité (CSO) qui veilleront à développer les programmes d’éducation thérapeutique pour rendre le patient acteur de sa prise en charge. 
La Ministre a exprimé son soutien aux expérimentations innovantes telles que les expérimentations nationales « Mission retrouve ton cap » (enfants de 3 à 8 ans à risque d’obésité », et « OBEPEDIA » (enfants et adolescents atteints d’obésité sévère) qui donneront lieu à une évaluation afin d’en tirer les enseignements utiles en perspective d’une éventuelle généralisation. Afin de mettre en œuvre concrètement cette feuille de route, un comité de suivi représentatif des parties prenantes de l’obésité a été créé, composé des représentants des CSO, des spécialités médicales et paramédicales, des sociétés savantes, des associations de patients, des agences régionales de santé (ARS), de l’Assurance maladie, de la HAS, des fédérations hospitalières. La ministre lui a demandé comme première réalisation d’établir le nouveau cahier des charges des CSO pour le premier trimestre 2020. L’enveloppe actuelle de 3 millions d’euros qui leur est dédiée pourra être réévaluée notamment au regard des efforts en matière de pertinence réalisés. 

Source : Ministère des Solidarités et de la Santé 08/10/2019
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