Le Tramadol associé à un risque élevé d’hypoglycémie

Selon une étude publiée le 28 août 2019 dans la revue Scientific Reports, les opioïdes « faibles » à base de tramadol (Contramal, Ixprim, Topalgic, Tramacet…), figurant parmi les cinq antalgiques les plus prescrits au monde, entraîneraient un risque accru d’hypoglycémie.
Les chercheurs californiens de l’université de San Diego ont étudié plus de 12 millions d’effets indésirables déclarés auprès de la Food and Drug Administration (FDA). 
Parmi ces déclarations, 6 355 concernaient l’usage du tramadol. Les scientifiques ont pu constater que 1,13% des rapports d’effets indésirables du tramadol faisaient état de taux de glucose dans le sang inférieurs à 70 milligrammes par décilitre alors que pour les neuf autres opioïdes étudiés, cette fréquence tombait à 0,10% soit plus de dix fois moins.
Le seul antalgique comparable au tramadol en terme d’effet sur la glycémie est, selon cette étude, la méthadone, un opioïde de synthèse utilisé dans le traitement de la dépendance aux opiacés.
Face à ces résultats, les recommandations des auteurs sont claires : « il peut être avantageux de surveiller les taux de glucose lors de l’initiation du tramadol ou de la méthadone chez les patients diabétiques et non diabétiques ». « Des analgésiques opioïdes ou analgésiques non opioïdes peuvent être plus sûrs pour les patients présentant un risque d'hypoglycémie ou de complications associées à l'hypoglycémie » ajoutent-ils. Les scientifiques de rappeler les effets possibles d’une hypoglycémie qui peut entraîner « des complications sérieuses dont des dysfonctionnements neurocognitifs, des dommages sur les cellules de la rétine, des pertes de la vision, des risques de chute et d’autres complications affectant la santé et la qualité de vie ».

Source : Scientific Reports 28/08/2019
Commentaire
stéphane violleau
04/09/2019
Cela fait longptemps que c'est connu pour le tramadol. Allez encore 5 ans et les comportements vont évoluer.
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