Levothyrox, des dosages hormonaux conseillés avec la nouvelle formule

Depuis fin mars, une nouvelle formule du Levothyrox (lévothyroxine) est mise en vente dans les pharmacies pour les patients dont la thyroïde n'assure plus une production suffisante d'hormones. Principal avantage ? Une durée de conservation allongée, mais aussi la suppression d'un excipient à effet notoire, le lactose.
La substance active reste la même et les modifications de ce traitement substitutif de la thyroxine naturelle « ne changent ni l'efficacité ni le profil de tolérance au médicament » mais la lévothyroxine est une hormone à marge thérapeutique étroite et des dosages hormonaux sont conseillés dans les semaines suivant la prise de cette molécule pour vérifier l'adéquation du traitement.
 « Par mesure de précaution, [malgré] la bioéquivalence entre l'ancienne et la nouvelle formule », l'ANSM recommande en conséquence de réaliser « un dosage de la thyréostimuline (TSH) dans les 6 à 8 semaines après le début de la prise de la nouvelle formule ». Cette préconisation concerne particulièrement les patients atteints d'un cancer de la thyroïde, d'une maladie cardiovasculaire (insuffisance cardiaque ou coronarienne, troubles du rythme). Sont aussi concernés « les enfants, les personnes âgées ou les personnes ayant un équilibre thérapeutique difficile à atteindre ». Enfin, « les femmes enceintes sont invitées à contrôler leur TSH dans les quatre semaines après le début de la prise de la nouvelle formule». 

Source : ANSM 05/04

 
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